【醫藥新知】使用抗血脂藥物前的注意事項

編譯／周家慈（《艾美的閒話健康》部落格編譯drugandpoison.blogspot.tw）

心血管方面疾病對我們有愈來愈多威脅，不過真的有必要服用抗血脂藥物施德丁（Statin）嗎？在美國大約有三千兩百萬人服用施德丁，但其實真正需要用藥的人僅一千三百萬人左右。有些人甚至把施德丁當作預防性的藥物，認為只要按時服用就可以預防，但其實在不需要服藥的情況下服用，不但勞財傷身，還會有嚴重的問題，像是肌肉疼痛和神經損壞，甚至提高罹患糖尿病的風險。

一、丟棄加工脂肪以及控制飲食抗發炎：一直以來我們都相信導致心血管疾病的主因是不飽和脂肪，但其實反式脂肪和加工油品影響更大。許多專家不再把蛋和奶油視為敵人，如今專家們相信「發炎」才是導致心血管疾病的主因。一項在Circulation期刊發表的研究（註一）指出，顯示過量糖分攝取、過度油炸物是心血管疾病的罪魁禍首；發炎更是動脈粥樣硬化的主要原因。正確的飲食可以有效預防心血管疾病，除了低油、低糖以外，儘量選擇瘦肉、白肉，可以避免攝取過多油脂並且補充高蛋白；其他食物像是堅果類和深海魚油都是不錯的脂肪來源；另外多補充蔬果能有效攝取纖維，對心血管疾病都有幫助！

二、運動：許多研究顯示，運動能幫助提升高密度脂蛋白（HDL cholesterol）的含量，並且降低不好的蛋白質。任何類型的運動都有幫助，但重點在於每天都得運動半小時以上才有效果，如果你的體力真的很不好必須中途休息，也沒關係，你還是可以得到很好的效果，看到這裡，你是不是該開始擬定運動計畫了呢？

三、減重：減重是個有效控制膽固醇的方法，只要減重十磅，就可以改善八％的膽固醇含量；只要搭配每日運動，飲食正常，其實減重也不是難事！

四、適量飲酒：適當的攝取酒精能幫助提升高密度脂蛋白的含量，一般女性每日可以小酌一杯；一般男性每日可以小酌兩杯，如果你沒有飲酒的習慣也無妨，運動也可以達到效果，如果平常飲酒過量，試著降低飲酒量就可以讓飲酒為健康加分喔！

五、戒菸：吸菸對身體無疑會造成致命的傷害！吸菸會降低高密度脂蛋白含量，且容易造成其他問題，如果你必須要服用施德丁，記得一定要先戒菸，不但省荷包又能換來健康！

看了這麼多注意事項，其實不外乎就是要告訴大家謹慎使用藥物的重要性；想要有健康的身體，就一定得從基本的飲食、運動做起，並改掉不好的習慣（像是吸菸），藥物只是在無計可施的時候才會考慮使用。另外，請記得在使用任何藥物前，一定要先詢問醫師，有了醫師的處方和服藥建議，才能讓藥物發揮最大的效果，也不容易讓藥物的副作用傷害到自己，建議大家從現在起開始擬定飲食運動計畫吧！

註一：

1.7 Things to Try Before Going on a Statin, Live in the Now, July 20th, 2014

2.5 Things to Try Before Going on a Statin, Peak Health Advocate, May 29, 2014

3.Vascular Effects of Statins:Inflammation as a Cardiovascular Risk Factor Circulation.2004;109:II-2-II-10,doi:10.1161/01.CIR.0000129535.04194.38