以人為本，荷蘭Buurtzorg的全球醫療革命
隨著人口結構改變，高齡化社會不只發生在先進國家，臺灣也正面臨相同問題，政府、民間紛紛提出對應策略，但成效仍待觀察。二○○七年正式成立，來自荷蘭的鄰里照護機構Buurtzorg，靠著草創時期的四人小型團隊，在短短十年內翻轉荷蘭長照體系，每年替國家省下高額醫療支出，且大幅提昇醫病滿意度。創辦人勃洛克（Jos de Blok）建立全新居家護理環境，他相信專業，採用扁平化的組織，前瞻具創新的思考模式值得我們借鏡。
去官僚制度，組織扁平化
曾經，荷蘭醫療系統引進現代化管理方式，反倒造成華而不實的官僚體制、醫護人員績效導向、醫療系統多頭馬車等問題，民眾無法獲得良好的照顧，醫護人員疲於奔命，整體幸福感因錯誤政策下降。曾任護士的勃洛克，受過長年專業訓練，有感荷蘭醫療產業停滯不前，決定跳出來創業，將八○年代「社區管理」醫護模式重新帶回，由社區護士直接照料當地病患，以人為本、從「心」出發，替荷蘭醫療注入活力，帶動產業革命。
勃洛克力求組織扁平化，他認為組織階層繁瑣只會拖垮效率，因而去除擔任監督角色的管理階層。二○○七年成立的Buurtzorg僅有四位護士，公司沒有會計，他與太太直接扛起財務管理；後來加入十五位擔任輔導護士的「教練」與四十五位辦公室工作夥伴，至今已擴張規模至約九千五百名護士。為達最佳溝通效果，每個鄰里照護團隊最多由十二位護士組成，可照顧約一萬人的社區，遍布荷蘭所有省分。
人性本善，自治管理
回歸人性本善，可說是勃洛克堅信的價值。他相信每個人都想把份內工作做好，尤其醫療從業人員，本來就是一群懷有服務熱忱、有創意的人，只要放手讓他們自治管理，組織就可順利運作。為貫徹鄰里照護概念，大部分護士直接住進社區，熟悉當地社區文化、人口構成、居民特性，與當地人發展出密切、溫暖，如同家人般的關係。
加入Buurtzorg的護士們，除了需具備一定專業基礎，重視團隊合作也是必要條件。護士們可針對病患的狀況，決定如何尋求外部資源，他們運用各自在醫療產業的人脈，找到合適的家庭醫師或醫生替病人進行診斷；此外，護士們透過公司內部網絡保持密切連繫，交換分享照顧病人的經驗，他們各有不同專業背景，很多問題都可從集體智慧中得到答案。
護士的自主權，讓他們不像基層人員，更像創業家。勃洛克說：「要尊重專業，沒有人喜歡被指使。」因此，護士們可在總公司提供的預算內，自行決定Buurtzorg的成立地點、採買家具等，基本上公司會尊重社區護士的決定，不多加干涉。護士也可針對社區需求加強自身技能，例如失智人口多的社區，他們就去學習照料失智患者的方式，Buurtzorg省去制式僵化的規範，相當靈活彈性。