和伴侶溝通　一同跨越勃起功能障礙

台灣性功能障礙諮詢暨訓練委員會(Taiwan SDACT)於2001年隨機取樣40歲以上在台居住的男性，有效樣本1,002位，受訪者平均年齡為55歲。其中自述有勃起功能障礙的有177人，平均年齡為61.4歲，盛行率為17.7%，依此估算全台至少有73萬勃起功能障礙患者。

臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師楊智凱解釋，勃起功能障礙分為器質性、心因性和混合性。器質性因為血管、神經、內分泌系統或是陰莖海綿體異常所引起。患者通常合併有老化及慢性病，例如糖尿病、高血壓、高脂血症，勃起功能呈現慢慢衰退，晨間勃起不正常，在各種狀況下的表現都不理想。心因性則是因為焦慮、憂鬱、伴侶關係衝突、緊繃造成勃起困難，通常沒有合併慢性病，特徵是在某些事情發生後，勃起功能突然變差，患者通常年紀較輕，早上睡醒時或在特定狀況仍有不錯的勃起。混合性則是合併器質性與心因性因素。

楊智凱說，勃起功能障礙與心血管疾病具有相同的危險因子，包括高血壓、糖尿病、高脂血症、靜態生活、年老與吸菸，兩者容易併存，勃起功能障礙更被視為心臟血管疾病的先行指標。心臟病患須注意，服用任何形式的硝酸鹽製劑者，不得併用威而鋼、犀利士或樂威壯，否則可能發生致命的低血壓。

老化是勃起功能障礙關係最強的因素，但性反應雖然隨年齡上升而衰退，衰退速度卻因人而異。不正常的生活型態可能導致勃起功能障礙。例如吸菸、酗酒、成癮性毒品、壓力和焦慮。改變或除掉這些生活習慣，可改善個人和性生活健康。此外，幫助勃起的藥物要有效，需要先有性刺激，所以伴侶的角色非常重要。讓伴侶知道，勃起功能障礙是造成男性無法行房的原因，並非伴侶失去魅力或不再被愛。和伴侶溝通自己的問題，有了伴侶的支持，勃起功能障礙治療更容易成功。