告別足底筋膜炎　疼痛不要再賴我

早上起床腳一踩地，「足跟內側」就痛得不得了。小心！這可能是「足底筋膜炎」找上你；除了積極就醫，改變生活及運動習慣也很重要，才能讓疼痛不再賴著你。

文／陳珮珊

退化性病變　過度使用更加劇

「筋膜」是種緻密的結締組織，而「足底筋膜」的形狀就像一片扇狀膜，從腳的跟骨連接到5根腳指，支撐起內側足弓；當足部踩踏時，「足底筋膜」能將人體重量及地面反作用力分散在整個腳上，維持住足弓，如同腳的吸震器；罹患「足底筋膜炎」時，最主要症狀就是「足跟內前側」疼痛，特別是起床踏下床的第一步最痛。而久坐後突然站起來走的那幾步也會相當疼痛，走一走會稍緩和，但再走一段可能又會痛。

臺大醫院復健部林昀毅表示，「足底筋膜炎」的成因很多，但高達85％患者查不出確切原因；過去足底筋膜炎被視為「發炎性病變」，但近年研究認為應是「退化性病變」，而「過度使用」則是疾病產生的重要原因。不斷地站或走使得足底筋膜持續受力、拉扯，產生的小傷害累積超過人體自動修復能力，就會產生症狀；以個人因素來說，肥胖、年齡及足部結構都可能影響。肥胖者走路時足底筋膜需支撐較重體重拉住足弓，負荷大自然易退化；年輕人比年長者身體自我修補能力強，所以「足底筋膜炎」雖在年輕或中老年人都會發生，卻好發於40到60歲中年女性，就可能是年齡跟肥胖因素影響；此外，天生或次發性高弓足及扁平足都易罹患此疾病。扁平足足底筋膜被撐開，高弓族筋膜被拉緊，都會加大壓力，結構改變造成受力異常；個人習慣也有影響，在斜坡或不平之地運動，穿拖鞋或赤腳運動，女生愛穿硬底、高跟鞋走路，都會改變足底筋膜受力；另外，跑者、有跑步習慣者、運動員、軍人等族群，也因有久站、久走或站哨等過度使用筋膜情況而易產生病變。