傷口除疤這樣做

「凡走過必留下痕跡，若傷過恐留下疤痕！」傷疤是許多人的夢魘，除了影響外觀，還可能會痛、癢。如果只是表皮損傷時，不太容易留疤；但若傷及皮膚核心—真皮，難免會留下永久的印記。對此，彰化基督教醫院皮膚科邱足滿醫師表示，此時就要妥善照顧傷口，盡快讓它復原，不想留下明顯的痕跡，就要做到以下的除疤祕訣喔！

一般而言，常見傷口種類包括：開刀的傷口、外傷的傷口、燙傷的傷口、抓傷的傷口、痘疤等等，萬一出現感染時一定要妥善治療，若有皮膚濕疹發炎，則要治療發炎。此外，依照傷口狀況選擇合適的藥膏、敷料也很重要，照護傷口的大原則是，必須維持適當濕潤度，換藥不造成沾黏、疼痛，傷口快速癒合，就能減少疤痕的明顯程度。

在傷口乾淨、沒有感染的情況下，適合使用人工皮類水膠體敷料，但要注意，傷口癒合過程會有組織液，和水膠體敷料結合會出現白色外觀，讓人誤以為是膿。以往醫療資源匱乏，長輩會教導讓傷口結痂、傷口癒合結痂脫落即可，但卻容易留下明顯疤痕，現今已有好的敷料，可避免形成明顯疤痕。

如果不想留下疤痕，受傷時一定要避免塗抹優碘藥水、紫藥水、白藥水等等，因為各種消毒藥水雖然有殺菌力，但也傷害幫助傷口癒合的正常細胞，對於乾淨的傷口，千萬不要使用各種消毒藥水，最好用生理食鹽水清潔傷口。當傷口的組織液、滲液較多時，則要用海藻敷料、水膠體纖維敷料、泡棉敷料等，吸收組織液能力強的敷料，並適時更換。

當傷口完全癒合之後，務必要做好防曬措施，才會讓色素逐步淡化、減少沈澱，至於是否可使用淡化色素的藥膏，可請教專業的醫護人員。而經縫合後拆線的傷口，要貼半年的美容膠帶（免縫膠帶），以免皮膚張力使疤痕擴張而變寬。若持續使用矽膠成分的藥膏或矽膠片，可減少疤痕突起的風險，對於燙傷的疤痕，可能需要穿著壓力衣，壓迫疤痕。如果是已形成的疤痕，則要依據疤痕狀況予以治療，包括：疤痕內注射藥物、雷射、疤痕重建手術、注射自體脂肪或填充物（凹陷性疤痕）等等。

資料提供／邱足滿、食藥署藥物食品安全週報728期