胰臟癌奪命快 這些症狀不可輕忽

胰臟癌名列國內十大癌症死亡率第8位，根據健保署統計，罹患胰臟癌的人數有逐年增加趨勢。

臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師王璞說明，胰臟位於腹腔正中央深處，雖然腹部超音波照得到，但常有一些死角看不清楚，需借助電腦斷層、核磁共振等影像檢查。臨床上也可安排做內視鏡超音波，比一般超音波來得準確。

胰臟兼具內分泌與外分泌功能。內分泌功能是製造胰島素，藉以調控血糖，王璞指出，如果糖尿病病人平時血糖穩定，卻突然飆升，就要懷疑胰臟是否有問題；而胰臟的外分泌功能是分泌消化酵素，若胰臟有問題，會造成油脂難以分解，排便時就可能浮出一層油。

另一種常見症狀為黃疸，如果腫瘤靠近胰臟前端，因貼近膽管，常造成膽管壓迫阻塞，就會出現黃疸，包括皮膚、眼白變得蠟黃、茶色尿等症狀，較有機會早期發現。長在其他部位的胰臟癌，早期沒有明顯表徵，大部分病人肚子會不舒服，如上腹悶痛、消化不良、食慾不振等症狀，常當作是腸胃問題，因此很難早期發現。

由於胰臟癌確診時常已是晚期甚至末期，近8成無法手術切除，需使用放療、化療或標靶藥物治療，但效果十分有限。即使醫學大幅進步，胰臟癌仍屬於預後非常差的癌症之一，術後5年存活率不到15%，無法手術切除者的預後更差，5年存活率低於5%。

王璞表示，胰臟癌主要好發於中老年人，致病機轉尚不明確，但傳統上認為發生率男大於女，與基因及飲食習慣有關。此外，有家族病史、糖尿病、抽菸、酗酒、肥胖、慢性胰臟炎等因子罹患胰臟癌的機率較高。

預防勝於治療，王璞提醒民眾要維持飲食均衡、作息正常的健康生活型態，定期做健檢，尤其有危險因子的人要做抽血、超音波檢查，如出現腹部不適、體重減輕、黃疸等情形，應盡速就醫做進一步的檢查。