想無憂獨居　請做好無礙善終準備

生老病死是每個人人生都必須經歷的過程，

我們將生老病視為生活的一部分，卻唯獨視死為禁忌，避而不談；

但面對高齡社會無可避免的獨老境況，想要快樂獨居，心無罣礙，

那麼做好善終準備，是獨居生活不可規避的重要課題。

文／賴麗秋

忌談生死，雖是華人社會普遍現象，但隨著社會高齡化，家庭組成結構及觀念改變，獨居人口比例逐年遞增，促使我們必須要正視這個議題。避談不表示沒有問題，忽略的後果可能會讓最終結果演變得更不易收拾。

病人自主權利法施行　認知預立醫療照護諮商

從出生到死亡，生老病死是每個人都會經歷的過程，正因死亡終結了一切，我們更應該在還有行為意識時，為自己安排好善終，尤其是獨老的情況下，如何好命到終老，這課題太重要了。

老後獨居雖然是高齡社會衍生的現象，但社會上仍普遍存在著不同樣貌的獨居，包括外出求學、就業的年輕人、希望獨立自主的人、遠距夫妻等，人人都可能因為不同的因素而獨居。也許有人認為年紀尚輕，談生死問題太早了，不過，明天與意外誰先到，很難說，即使年紀尚輕，同樣也需要面對父母的獨老與善終問題。正因為獨居，或是未來有可能獨居，對於個人如何善終的議題，更必須要正面思考，讓自己可以真正快樂享受獨居生活。

台大醫院內科部整合醫學科主治醫師蔡宏斌依多年臨床經驗，曾出版了《好命到終老》一書，提供多元角度，指引讀者如何面對善終，儘早省思善終這件事，及早做準備。時值《病人自主權利法》（以下簡稱《病主法》）在今年1月6日實施至今，已近10個月了，接受預立醫療照護諮商（ACP）進而簽署預立醫療決定（AD）的人，也許是極少數，但是談論善終議題，蔡宏斌認為，藉由預立醫療照護諮商，也許有機會打開家人討論的話匣子。

蔡宏斌進一步指出，只做一次ACP通常不會有結果，他建議有興趣的民眾，或許可以先參加目前坊間開設許多ACP相關的講座或課程，了解ACP的內容與意義，這種「Pre ACP」的概念，可以讓一般人對ACP有初步了解與比較，之後再接受醫院專業的ACP，會更有效果。