吩坦尼緩解癌痛

癌症痛起來要人命！通常醫師會視情況，讓病患適量使用吩坦尼來止痛，但美國已傳出非法使用吩坦尼的致死案例，該如何正確使用，才能夠幫助癌友們緩解疼痛呢？

吩坦尼是強效嗎啡類止痛藥，可使用於癌症疼痛、重度疼痛、手術中和手術後的止痛，萬一使用不當，可能因呼吸抑制而致死。此藥在我國列為第二級管制藥品，依管制藥品管理條例規定，只能由食藥署的管制藥品製藥工廠，或其委託廠製造、輸入及販賣，病患只能由醫師開立處方取得藥物。目前國內有注射劑型、貼片劑型、口頰溶錠及口頰溶片。

注射劑用於急性重度疼痛、術中及術後止痛;貼片劑型計有12微克、25微克、50微克和75微克4種劑量，用於對嗎啡有耐受性的癌症病人之止痛，時效為72小時。

使用吩坦尼貼片之前，先以清水清潔皮膚，俟皮膚乾燥後再貼上貼片。貼上後不可任意取下，因在3天的使用期間，若反覆取下，易造成背膠黏性不佳，影響藥效。使用後須繳回醫療端清點數量，不可隨意丟棄。使用口頰溶錠時，應放在後臼齒牙齦和臉頰中間或是舌下，含著直到其崩散完畢；而口頰溶片應將其貼在口腔臉頰側，待其崩散。兩者皆用於抑止對嗎啡有耐受性的癌症病人的突發性疼痛，不可咬碎服用或是直接吞下，以免影響血中濃度而無法止痛。

要注意的是，在美國濫用藥物致死的案例中，吩坦尼占了很大一部分，雖然，其使用過量會造成呼吸抑制，而有死亡風險，但只要遵照醫囑正確使用，吩坦尼即可發揮良好的止痛效果。

資料提供／食藥署藥物食品安全週報706期