常保心情舒暢 避免胃酸逆流
45歲蔡小姐工作壓力大,進食速度快,曾於一年前因咳嗽不癒,就診西醫時發現為胃食道逆流,服用西藥半年後效果不彰,於是到臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科就診。症狀有咽喉灼熱疼痛及異物感、飯後上腹脹滿,予以「柴陷湯」加減做治療,治療1個月後症狀明顯改善,連更年期夜晚潮熱問題一併改善,現在持續於門診追蹤。
臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,據統計台灣人每4個人中就有1個胃食道逆流,以中年人為主要族群,無外乎生活步調快及工作壓力大,加上熬夜加班三餐不定時,導致胃酸逆流,引起胸部燒灼感、胸痛、咽喉異物感、慢性咽炎、吞嚥困難、上腹痛、腹脹、夜間躺下咳嗽等不同症狀,服用西藥制酸劑及促進胃排空藥物能緩解症狀,但一遇到緊張或壓力時,症狀易再復發。
謝旭東說明,胃食道逆流在中醫屬於「胃脘痛」、「吞酸」,常由於飲食失調、鬱怒傷肝,肝氣逆而犯脾胃,也就是因情緒影響消化功能,而胃氣上逆以致胃酸上泛。「柴陷湯」為小柴胡湯和小陷胸湯合方,小柴胡湯疏肝理氣,使情志放鬆,紓解壓力,從胃食道逆流的源頭處理,加上小陷胸湯清熱寬胸,治療因胃食道逆流所導致的消化道炎症,或是搭配上白芨、浙貝母保護胃黏膜。
謝旭東建議,若想改善胃食道逆流的問題,要注意以下幾點:
1. 生活上:吃飯時間不宜過短,晚餐不能過飽或太晚吃,以免一躺下就胃食道逆流導致咳嗽,酒等刺激性食物、巧克力、甜食、高脂肪類難消化食物要減少食用,寒涼的食物更應避免。減少壓力的來源,保持心情舒暢,胃食道逆流有一定程度的肝氣鬱結,放假時可以出外活動放鬆自己。
2. 穴位保健:手上的內關穴、肚臍上的中脘穴、腳上的足三里穴,在胃食道逆流發作時盡快按壓,能夠舒緩症狀,睡前按壓5分鐘,則能避免胃食道逆流發作。