死亡議題難啟齒　如何與父母談生死？

您可曾認真與父母、子女談論生死，清楚了解父母想要的善終方式？

華人社會向來視生死議題為禁忌，若是跟父母談論生死，

子女害怕被冠上不孝罪名，怕被認為是在詛咒父母。

所以，一切都要等到事情發生了再說，但那時往往也為時已晚了！

文／賴麗秋

《病人自主權利法》（簡稱病主法）即將在民國108年1月6日上路，只要是接受「預立醫療照護諮商」（ACP），在專業的醫師、護理師、社工師或心理師詳實的解說與諮商，釐清自己在重病階段或生命末期，希望獲得的醫療措施與服務後，再簽下預立醫療決定（AD），就能讓病人拿回對自己生命的自主權，確保尊嚴的善終。

接受ACP，然後簽AD，就可以善終了……嗎？聽起來似乎簡單；但真要執行，恐怕不如想像中容易！

緊急時刻要急救嗎？要插管嗎？常見眾家兄弟為此事吵成一團，然事情沒有對錯，只是大家都站在自己的立場做決定，可能忽略了當事人的想法。即使當事人已經簽署了「拒絕心肺復甦術或維生醫療」（DNR），事到臨頭還是有可能因為某位家屬反對，醫師還是只能依據家屬意願進行急救到最後。

多數人在有行為意識時，看到身上插滿管臥床的病人時，心裡總會升起一股念頭：以後我如果也變成這樣，希望不要活得這麼沒有尊嚴，可以安詳的走。只是這樣的念頭，並沒有傳達給最愛的家人。

如果愛家人，就應該把最艱難的決定在自己意識清楚時確實表達，並讓家人理解為何做出這樣的決定，讓生死兩相安。只是該如何跟家人啟齒談論生死？讓我們瀟灑地跟家人說：「走，我們一起去接受ACP，簽AD吧！」

談死亡　機會教育很重要

國立台北護理健康大學人類發展與健康學院院長，同時也是台北市諮商心理師公會理事長的李玉嬋說，華人有些禁忌話題，例如性與死亡。性生活不會隨便跟人家講，死亡也不會隨便跟別人啟口，需要採取機會教育；有機會才會去談論。所以，當《病主法》正在推動的當下，就是一個很好討論生死的契機。