認識偏頭痛

偏頭痛(Migraine)是一種在神經內科門診很常見的疾病，和因壓力偶而發生的頭痛相比，這是一種比較嚴重的頭痛，60%病人頭痛發作時侷限在頭的一側，因此被稱為偏頭痛。

臺北市立聯合醫院陽明院區神經內科主治醫師吳致緯說，偏頭痛患者通常在學生時代就會發病，在上班工作以後可能越來越頻繁，但是根據統計結果，偏頭痛症狀往往會在50歲以後改善。此外，女生患有偏頭痛的比率是男性的3倍。偏頭痛在發作的幾小時或1、2天前會有所謂前驅症狀，會感到憂鬱、胃口改變、反覆打呵欠等。在頭痛發生的時候，疼痛程度往往達到中度或是重度，有時在痛的地方有類似脈搏般跳動的感覺，而且常常伴隨著噁心、想吐、怕光、怕吵等症狀。

吳致緯指出，偏頭痛又分為兩種：「有預兆（aura）偏頭痛」與「無預兆偏頭痛」。在所有偏頭痛患者裡面，有大概8分之1的患者，在頭痛發生前大約1小時內會產生視覺預兆，例如鋸齒狀的亮光、眼冒金星、或是從中間往外擴散的視野缺損等。

根據研究結果，在兩種偏頭痛裡面，「有預兆偏頭痛」的患者，發生缺血性腦中風的機會確實是比較高的，另外國外研究結果也顯示，「有預兆偏頭痛」的患者，如果同時有抽菸或是使用避孕藥，會增加腦中風的危險！

當偏頭痛的時間越來越長，頭痛天數達到每月多於15天的程度（其中每個月需要有8天的頭痛符合偏頭痛的診斷標準），即稱為慢性偏頭痛。據估計，每年大約有3%的陣發性偏頭痛患者會進展成慢性偏頭痛。促使陣發性偏頭痛進展成慢性偏頭痛的危險因子包含：女性、頭頸部外傷史、頻繁的使用止痛藥、每天飲用多於兩杯含咖啡因飲料、睡眠不足、焦慮、打鼾、憂鬱、肥胖、以及甲狀腺疾病等。如果您的頭痛嚴重影響工作和生活，或是發生長期依賴止痛藥的情形，可以到神經內科專門的頭痛門診接受治療。