與失智者溝通的關鍵

要讀懂失智者的心，讓失智者跟上常人軌道，其實並不困難。

只要運用小技巧，引導失智者分享正向生活經驗，營造快樂的氛圍與環境，即能創造雙贏。

且讓我們看看以色列失智症協會和「乒乓」理論的實際經驗……

文／周傳久

在以色列失智症協會發展的活動中，其中一項是在民眾確診輕度失智時，以保險給付邀他們到日間照顧中心，由兩位專業活動帶領者進行10到12次的小團體活動，一方面讓他們得到支持和快樂，另一方面是為了提早預備照顧資源。台灣過去雖也鼓勵社區初篩，但篩完後無後續因應措施反造成恐慌，以致暫停社區初篩服務。

以色列這個小團體活動，是透過輕度失智者樂意而且容易參與的生活經驗主題，鼓勵交流分享。從交流中抓取重複出現的主題語句詞彙，或透過預設主題活動，發現新的重要記憶和語句，然後逐一記錄下來。這項活動最後會邀請參與者找出自認最重要的場景和物品合照，做為個人手冊封面，再集結成個人資料。

多數人認為，失智者特別的行為與語言，最令人不知所措；然實際經驗顯示，不管家庭照顧者還是專業照顧者，令他們最感壓力的，其實是失智者會不斷地問同樣的問題。照顧者為了職責，不能嫌煩就離開，但又脫離不了這種重複精神轟炸。

照顧失智者「乒乓」理論　引導分享營造快樂氛圍

在英國，Oliver James在其著作《滿足失智症》（Contented Dementia）中提出用「乒乓」方法，意思是照顧者可以視情況，事前預備重要詞彙和愉快圖像，與失智者互動，引導失智者活在容易得到穩定、安全、愉快的世界裡。所以要有耐心在打出乒乓球時，等對方回應後再繼續，若對方沒回應，也不需要挫折。

引導可以讓失智者分享、表達出更多相關經驗或感受，所以採用「乒乓」方法，照顧者在預備資源同時，態度要謙卑，要把失智者當成飽學之士，等待恭候他們，而且要一步一步來，一次只給一點點正向的線索，探測失智者能吸收多少。