面對失智 需要以人為本的照護與支持

世界失智症理事會於3月14-15在日本東京舉會議，世界失智症理事會為一國際慈善組織，由24位理事組成，成員來自世界各國的學術界及實務界專家，針對全球失智症浪潮進行討論。社團法人台灣失智症協會由秘書長湯麗玉代表出席，也是本次會議中唯一的華人代表。

在這次會議中，世界失智症理事會發佈了全球照護宣言，呼籲各國政府應採行以人為本的照護與支持原則，以確保照護品質。所謂高品質的照護，意即應盡可能滿足每一位失智者及家屬之需求，使其獲得應有的尊重以維護其尊嚴，並且獲得友善包容，讓他們能夠盡可能地融入與參與社會。

宣言中提出8項原則：

一、失智症患者應獲得即時、準確的診斷，以及獲知診斷結果與失智症實際上可能帶來的影響與衝擊。

二、失智症患者應獲得尊重與尊嚴，並不因疾病而減損其人格價值。

三、社區應友善包容失智者，確保患者有機會參與社區活動、有權為自己發聲，盡可能繼續在社區中獨立生活。

四、照護應以人和人際關係為本。以人為本的照護，其理念是了解失智者本人、發展並維持真誠的人際關係，提供具支持性且考量文化的環境，安排參與對患者有意義的活動，並正視患者在現實生活中個別化的需求。

五、提供以人為本的照護乃奠基於持續地評估及個別化的照護計劃，以發揮最大獨立自主能力；發展有效的溝通策略，盡可能減少行為心理症狀；及提供失智症患者與照顧者所需支持。

六、從診斷到臨終的連續過程中，失智症患者與照顧者應被納入照護規劃中、積極參與決策，且能獲得相關資訊與支持。

七、專業醫療照護人員應具備充足失智症相關知識，並跨領域共同合作，以確保全面而妥善的疾病照護管理。讓失智症患者從診斷到臨終的整個病程中，其失智症症狀與其他共病能獲得妥善醫療、社會心理照護及失能支持服務。

八、所有照護服務提供者應互相協調與合作，包括醫療及輔助醫療人員、社會照顧人員、健康照護體系、家庭照顧者、受薪照顧者、社區服務與志工。政府、非政府組織(NGO)、和患者權益倡議團體應扮演重要角色，協調照護服務，監控並評估照護與支持的品質。

湯麗玉表示，我國失智症人口推估已超過27萬人，絕大多數都在社區中生活，如何友善包容讓他們願意走出來，需要政府與各界共同努力的。只要具備妥善照護與支持系統，就能改善失智者的健康、生活品質與舒適程度，並減緩壓力；對照顧者而言，也能改善照顧者的身心健康，並強化非正式的支持，如此便能減輕醫療與長期照護體系的負擔，有助於降低國家失智症照護成本。

此次宣言以11種語言發表，包含中文、德文、荷蘭文、法文、意大利文、日文、葡萄牙文、西班牙文、羅馬尼亞文、瑞典文、冰島文，其中中文版由台灣失智症協會協助翻譯。希望進一步了解宣言內容讀者可參考網站。