培養自我照顧能力

在傳統觀念中，年老體衰後飯來張口、茶來伸手，凡事有人侍候，是好命、是兒孫孝順；

但時至今日，社會環境改變，過去被視為理所當然的情境恐不適用。

熟齡族宜趁早未雨綢繆，否則只會讓自己落入需要長照的窘境，

不單自己辛苦，更可能拖垮全家。

文／賴麗秋

107年才剛過了2個月，但是受到大家關注的長照相關議題，似乎也跟今年的狗年一樣「旺旺」啊！尤其是衛生福利部「107年長期照顧給付及支付基準」新制在1月1日正式上路後，因給付項目及付費標準與舊制有很大的落差，不僅引起相關社福團體砲轟，使用長照居家服務的家屬，更是對新制充滿疑惑，感覺自付額增加了，但服務品質似乎沒有提升。

中華民國家庭照顧者關懷總會更表示，自新制實施即接獲多起民眾投訴，其中尤以居家服務的「服務項目斤斤計較」、「服務時數縮水」、「服務費用增加」等抱怨最多。

長照支付新制倉促上路　引來各方抱怨

雖然衛福部官員不斷澄清，新制甫上路一定有不足之處，將會再進一步檢討，但強調新制兩大重點，提升服務供給面，讓符合民眾需求的服務可以輸送到家，且品質要夠好。只是衛福部的良善立意，顯然未受到民眾買單。

長照2.0上路超過1年，相關新制度、創新服務也陸續推出；但包括財源不穩、人力不足等質疑的聲音卻始終沒有消失。尤其是隨著時間的逼近，台灣邁入高齡、超高齡社會壓力日增，高齡人口的照顧需求愈顯迫切。

長照支付新制重大變革，包括失能評估等級從原本的輕、中、重度3級制改為8級制，由縣市長期照顧管理中心核定額度，「照顧及專業服務」第2至8級，每月支付額度由10020元到36180元；「交通接送服務」分4類，支付由1680元至2400元；「輔具服務及居家無障礙環境改善服務」則3年內最高4萬元；「家庭照顧者喘息服務額度」第2至6級為32340元，第7至8級為48510元。縣市照管專員會根據家庭需求進行34項「照顧問題清單」評估，計有142項「服務組合」搭配。民眾自付額，一般戶16％、中低收入戶5％、低收入戶免自付。