正確復健　向五十肩說拜拜

「醫師，過年又要打掃又要買菜，肩膀酸痛到現在都沒好，越來越嚴重，都抬不起來了，怎麼辦？」

臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師符民意表示，肩部疼痛原因有很多種，常見最惱人的就屬俗稱「五十肩」、「冰凍肩」的沾黏性肩關節炎。常見症狀為手臂舉不高，或上臂活動時伴隨疼痛，會明顯影響日常生活如梳頭、穿衣等，甚至嚴重影響睡眠品質。

造成五十肩的原因目前仍不明確，根據統計較好發於40～60歲女性、糖尿病患者，不論是否為慣用手兩側都可能會發生。符民意說，對付五十肩最重要就是病患自主活動伸展肩關節。建議先熱敷再伸展，而且依個人耐受程度實行慢速、確實的伸展，每次伸展堅持10秒以上，切記不可猛力拉扯肩關節，避免更嚴重傷害。如果隔天會痛，就需要減輕伸展的力度，如果沒有不適，可繼續伸展運動，甚至加大些微伸展範圍。

回復肩關節活動度絕非一蹴可幾，需要花費數週治療。如果疼痛嚴重可以求助醫師，接受藥物及復健治療改善發炎症狀，才不會因為疼痛難耐而中斷伸展復健的療程。

符民意提供以下幾項可以常做的五十肩復健動作：
1. 被動活動度伸展：
A.以健側帶動患側，做內、上、後各方向的伸展，也可運用毛巾輔助牽拉。
B.患側手掌扶住門邊，身體轉向健側，數到十再慢慢放開。手掌的高度可以由下而上逐漸移動。
2. 鐘擺運動

上身前彎使患側手臂自然下垂，由軀幹向前、後、左、右帶動搖擺，或以順時針及逆時針方向繞圈，擺動幅度逐漸增大。
3. 手指爬牆運動

面對或側向牆壁站立，患側肩膀前伸，以手指扶著牆壁，慢慢向上舉高伸直，直到緊繃不能繼續向上為止，並堅持10秒鐘。

符民意強調，五十肩雖不是致命疾病，只要多加留意平時的預防保健及即時、正確、持續的復健活動，就可以早日脫離五十肩的糾纏。