【醫藥新知】中醫師小心，接觸過多中藥材恐致腎衰竭

編譯／Emmy（《艾美的閒話健康》部落格格主drugandpoison.blogspot.tw）

「馬兜鈴酸」（註一）是中藥裡常見的藥材成分之一，但已被證實會造成尿道癌和腎衰竭等泌尿系統疾病；但千萬別以為「不吃」就沒事了，若時常接觸這些藥材，也有機會引病上身！

一則發表於美國《泌尿醫學誌》（The Journal of Urology）的研究指出：臺灣許多中藥師、藥材專家等，得到腎臟、膀胱癌的機率比一般人高出許多。該研究進行由臺灣慈濟大學醫學院，針對六千五百六十四名國內合格的專業中藥師，在一九八五年至一九九八年這段任職期間做追蹤；在二○○二年做問卷後，調查他們平常在工作中接觸到藥材「防己」的情況，結果發現在任職期間得到尿道癌的相關人員共有一百四十位，研究人員解釋，時常在工作中接觸到（不論是包裝或販售等）含有「防己」中藥的人，比一般不常接觸到的中藥師有二‧六倍的機率得到尿道癌；另外，就算是磨藥者也提高二‧二倍罹癌的機率。

事實上，臺灣大約有三分之一的人曾經攝入馬兜鈴酸，而尿道與腎臟疾病患者也是其他不流行中藥材西方國家的四倍之高，可見臺灣人有多麼愛亂吃「藥」。不論是中藥、西藥，藥都具有毒性，但有時候中藥反而比西藥更容易有中毒事件，全都是因為民眾對於中藥材掉以輕心。

另外，衛生署在二○○三年已明文禁用含馬兜鈴酸中藥材，包括：廣防己、青木香、馬兜鈴、天仙藤、關木通和細辛，所以在合法的中藥行已不再販賣含馬兜鈴酸的中藥，但是還有些不肖診所使用不知成分的「減肥中藥」，或者民間有很多沒有標示成分、來源不明的中藥在地下電臺流竄，因此民眾在購買任何含中藥成分的商品前，請務必看清成分表，並拒絕來路不明的偏方藥物。

註一：馬兜鈴酸（aristolochic acid）是馬兜鈴科（Aristolochiaceae）植物含有的成分。主要功能為袪風勝濕、活絡止痛、行氣活血、清熱利水、消腫等，包括減肥藥品以及治療痠痛的中藥容易使用。但長期服用，馬兜鈴酸會破壞人體腎小管，身體不會有立刻的外顯症狀；如果不是接受體檢，可能要等到病況非常嚴重，病患才會發現腎臟已經壞掉、病變，嚴重者甚至要終生洗腎度日！