生前告別式，微笑說再見

「生、老、病、死」是每個生命必須經歷的過程，出生通常是自己不能決定的，但至少死前的心情以及死後的儀式，可以留給自己一個「自作主張」的機會。

文／黃越綏

人類雖然打破馬雅文化記載中二○一二年世界末日的迷思與危機；但在今年農曆年前，我找了兩位見證人並親自簽了「安寧緩和醫療」意願書。事後，親人和朋友都很訝異和不解，「我還年輕且無嚴重病痛，怎麼有這突兀的想法與動作？」俗話說：「棺材裝死，不裝老。」有的人是老而死不了，但有人卻在臍帶尚未脫落前就結束一生。

既然生、老、病、死是每個生命必須經歷的過程，出生通常是自己不能決定的，但至少死前的心情以及死後的儀式，可以留給自己一個「自作主張」的機會。加上我輔導過無數的臨終病患個案，以及處理自己父母後事的經驗與體驗，除了讓我由衷地體會生命無常之外，也激勵自己切莫迷思在傳統死亡刻板的印象中，以及勇於對傳統忌諱的突破。

由於臺灣對於「生死學」教育較疏忽，加上東方人深信倫理孝道的輪迴以及對死亡的恐懼，導致讓傳統的迷信、道聽神鬼傳聞、殯葬的商業花招及宗教寺廟的包裝，混淆了對死亡議題的嚴肅態度。事實上，生前預先寫遺囑和主動交代後事，均是有年紀者對自己生命的檢驗和負責態度。能留有形的財產給子女固然值得欣慰，但至少不要帶給子女債務和麻煩也算是無形的福氣，更何況「人無遠慮，必有近憂」。

所謂的「安寧緩和醫療」是指在發生重大病故或瀕臨死亡或無生命跡象時，不接受心肺復甦術，等於不使用氣切和插管等的醫療資源。在全國各大醫院的社工室或台灣安寧照顧協會均可取得意願書，一旦簽字確認後寄給台灣安寧照顧協會，在兩個月後資料會存入健保 IC 卡，而期間或往後若有改變心意，也是用書面向台灣安寧照顧協會申請變更。