預防性切除乳房好不好？從裘莉談起

國內十大死因中，癌症連續三十年居首，其中乳癌死亡率有逐漸增高的現象。而乳癌會發生大多是因環境污染、飲食西化、各方壓力、生活習慣等，因此需要花更多時間改善生活品質，來防患未然；而不是像裘莉認為只要預防性切除乳房就好。

文／許達夫

對女性而言，乳房是身體最重要的部位，更是性感的表徵。若知道自己是乳癌高風險患者時，妳願意接受切除乳房手術嗎？世界知名的好萊塢女星安潔莉娜裘莉，她就做出這個決定。她將自己親身經歷以〈我的醫療選擇（My Medical choice）〉一文發表於《紐約時報》，一方面希望自己切除癌症可能發生的病灶後，能有更多與家人相處的機會，另一方面也希望公開自己的經驗，鼓勵許多受過乳癌陰影籠罩的女性，能尋求專業的醫療人員和治療的相關資訊，並重新走上正常的生活軌道，活出更多采的生活。

在〈我的醫療選擇〉文章中，裘莉提到自己的家族病史。她說：「我的母親與乳癌對抗將近十年，她在五十六歲時不敵病魔就逝世了。而我體內有BRCA1基因突變，這個基因會增高得到乳癌和卵巢癌的機率，因此我的醫生預估我有八七％得到乳癌的機率、五○％得到卵巢癌的機率；平均來說，有BRCA1基因的女性得到乳癌的風險是六五％。」

她進一步說明：「當我得知自己的狀況時，我決定主動採取行動來降低致癌風險，於是我決定進行預防性的雙乳切除手術。我先針對乳房的部分進行手術，因為我患有乳癌的風險會高於卵巢癌的風險，而手術過程相當地複雜……」