醫病還是醫人？

任何病症都有根源，醫師不是一味投以藥物治療，而是要徹底了解病患的生活作息、飲食習慣、工作習性等等，才能維持病患的身、心、靈的健康。

文／許達夫

在蘇力強颱來襲的週六上午，風雨交加，有一對姐弟堅持要來看診，聽到他們就醫經過，加上平常接觸病患的經驗，令我對西醫失望透頂。

這位弟弟是一位程式設計師，需長時間坐在電腦前使用滑鼠，一天工作十小時是常態，這樣的工作模式已維持數十年。相對的，他較不注重飲食和運動習慣，讓他常常便祕。直到六年前，他的右手大拇指開始不聽使喚，慢慢的蜷曲，只有四隻手指能自由地彎曲伸直，於是他到幾家醫院神經科做檢查，醫師診斷為「張力不全症」、「不隨意運動症」等莫名其妙的病症，然後給予肌肉鬆弛劑、類固醇、止痛藥抗癲癇藥等。他服用一陣子藥物後，症狀不但沒有改善反而出現藥物的副作用。

我經過神經學檢查後，發現並未伴隨其他症狀，腦部 MRI 也顯示正常，於是我很確定地告訴他：「這只是『肌腱炎』。」因為他整天使用滑鼠十小時且工作超過十年以上，他的大拇指已工作過度，肌腱相對會逐漸疲乏，就像拉橡皮筋一樣，常常拉緊的彈性會逐漸消失。大拇指彎曲是他經常的動作，導致神經傳導定型連結，即使不工作，大拇指也會習慣性彎曲，我建議他除了減輕生活壓力、飲食正常，以及服用果纖讓排便順暢之外，工作時暫時改用左拇指，這些方式都能讓病情逐漸改善。