別讓肝臟常發炎　肝病可望逆轉勝

文／黃重豪‧照片‧圖片提供／好心肝基金會

我們常說：「做人要有柔軟心。」卻很少聽到有人說：「做人要有柔軟肝。」其實在臨床醫學上，柔軟肝比柔軟心更重要。過去醫學的認知，肝一旦硬化就無法逆轉，還有可能進一步長出肝癌，不過最新醫學發現肝硬化可以被逆轉。但往往因為肝臟沒有痛覺，許多人得了肝 炎而不自知，等到眼睛黃、肚子變大、下肢水腫時才去求醫，延誤了病情及增加後續治療的困難度。

肝病重要原因：Ｂ肝、Ｃ肝、脂肪肝

面對這樣一個沉默器官，我們該怎麼提高警覺、好好照顧它呢？好心肝門診中心肝膽腸胃科主任郭建興表示要預防肝病，首先要了解其致病原因。郭醫師指出，肝硬化有幾個來源，包括感染肝炎病毒、過量飲酒、濫用藥物、肥胖、自體免疫疾病等，在臺灣則是以感染Ｂ肝、Ｃ肝病毒為大宗。

「Ｂ肝主要是垂直感染，媽媽帶原，小孩生下來會被感染到。Ｃ肝偏向水平感染，像是輸血前沒有檢查出來、用到被感染的針頭、牙齦出血或嘴巴破皮時共用牙刷、沒有保護的性行為等。只要有血液或體液的交換，就有可能感染。」郭醫師說。

Ｃ肝來自欠佳的醫療環境，早期醫療器材很有可能未經正確消毒就重複使用，尤以鄉村為嚴重，因此愈偏遠的地方，Ｃ肝罹患率愈高。所幸目前全臺灣的醫療環境都已經提升水準，加上民國七十五年後出生的嬰兒均全面施打Ｂ肝疫苗，因此目前Ｂ、Ｃ肝患者的年齡以四十歲以上為多，Ｂ肝帶原約有兩百五十萬到三百萬人，Ｃ肝帶原約在四十萬到六十萬人之間，隨著時間將慢慢減少。