醫師如何走進社區醫療？

要落實發展社區醫療，除了每位社區民眾加入社區醫療服務網時，醫師需提供實質服務之外，平日醫師要建立各個家庭的醫療病歷資料庫，醫院需提供住院治療資料給開業醫師，以便雙向轉診時不會造成就醫斷層。

文／許達夫

「發展社區醫療，鼓勵醫師走入社區」是柯市長所推動的政策之一。但如何規劃與推行，就要集思廣益了。從二○○六年起，我在一家區域醫院旁成立自然診所，一方面成為一名在地的開業醫師，二方面可以與醫院合作，如利用醫院設備或有需要轉介的病人都送到這家醫院，屬於我的病人也可以住進這家醫院，由我親自開刀及照顧。

現在開業醫師大多是一人診所，一人看百病，一天看幾十到幾百位病患，不到幾年醫師收入變多了，把診所變成副業後，把時間花在投資、旅遊或公寓上，實質上已不是醫師。也有很多在大醫院的醫師開業不到五年，竟將所有病症都當成感冒，只會開感冒藥、抗生素、止痛藥、鬆弛劑、安眠藥加上胃藥等，或是將病例誤診。

在一次診所協會舉辦的開業醫師座談會中，我看到很多開業醫師都在嘆氣，小兒科沒病人，婦產科沒人生產，早期投資的病房設備及人力都閒置不用，被迫改成醫美。有的醫師想要賺大錢，在大陸開一家抗衰老診所，專門打賀爾蒙、胎盤素、胸腺素。我很不客氣地告訴他們：「你們都走錯方向了！想要生存下去就要做好醫師的本分，從自己所學及興趣出發，把領域擴大，千萬不要一味追求時代潮流。而且要把職業變志業，幫助別人，做一位被人尊敬的醫師！」