【醫藥新知】酗酒與感染可能提高中風風險

編譯／Emmy（《艾美的閒話健康》部落格格主drugandpoison.blogspot.tw）

關於引起缺血性中風（ischemic stroke）發作的危險因子鮮少有統整性的研究報告，法國巴黎第五大學（Université Paris Descartes）Vincent Guiraud 醫師及其研究團隊整理了一九八○年一月份至二○一○年六月份的二十六個相關研究報告，於《中風》（Stroke）（註一）期刊上提出回顧研究報告成果。

在這二十六個研究中提到的危險因子共十多個，但多數研究都有提到兩個因子，就是「酒精濫用」與「感染」。經過 Dr. Guiraud統整分析後，發現「酒精濫用」與缺血性中風具顯著相關；當喝下四十至六十公克酒精（玻璃罐裝啤酒二到三瓶）後的二十四小時內、或是喝下超過一百五十公克酒精（玻璃罐裝啤酒六瓶以上）的一週內，發生缺血性中風的機率比平常高出三倍。至於如果有任何形式的感染，例如感冒，在未來的一個月內，缺血性中風的發生機率可能會提高二至三倍。

另外，部分研究提到負面情緒、憤怒與受到驚嚇，會提高事件發生後二小時內的中風發作風險；在有心理壓力狀況下，會提高三天內的中風發作風險；比較特別的是，根據一項針對加拿大超過四萬名中風病人所做的研究發現，病人在生日那天中風發作機率，竟也顯著提高，可見情緒起伏波動過大，亦是造成中風發作的危險因子。除了Dr.Guiraud 研究團隊的研究，另有兩篇研究一樣刊登於《中風》（Stroke）期刊，研究居住地對於中風病人復發率的影響。研究結果皆指出，經歷過中風發作的病人，居住在空氣污染較嚴重的地方（以NO2和直徑10µm的懸浮微粒為研究對象），中風復發機率明顯較高。

因此，曾中風、暫時性腦缺血的病患，或有高血糖、高血脂、高血壓三高中任一高的高危險群（為平常人發生中風的三倍機率），平時應避免飲酒、提高免疫力（避免感染）、保持愉快但不激動的情緒及有運動習慣；並盡可能居住在空氣品質較佳的區域，或是減少在尖峰時段曝露於高污染空氣中的時間，都是避免中風發作的方法。

註一：Vincent Guiraud et al., Triggers of Ischemic Stroke. Stroke 41:2669-2677